יום שישי, 28 באוגוסט 2015

Мне предстоит приняять интересное решение. 70 летний дядька, привыкший к тому что он знает, что для него хорошо. Пил пиво, играл в шахматы.. но  где-то три года назад как начал проигрывать. К пиву пришел стакан арака каждый день.  А если нет- беспокойство, бессонница,  дрожь. Память стала исчезать и не возвращаться. Еще помнит, как зовут жену но уже не помнит, что делал пять минут назад. Диагноз Альзхаймер  и - Алкоголизм. СТ в норме кроме атрфии коры. Б12 в норме Щитовидка тоже. MMSE  19/30  но с тех пор как стал пить меньше поднялся до 29/30.  Отрицает проблематичность питья и не хочет прекращать.  Нужно лечить лекарстами и Вариантов 2:  Мемантин, который поможет от Альдзхаймера правда медленно ( снижая токсичность глютамата в мозгу  ( которая ответственна и за львиную долю абстинентного синдрома) И Селинкро  который закроет мю  - опиатные рецепторы  играющие ведущую роль в зависимости от алкоголя и таким образом человек не бросает но резко сокращает количество алкоголя. Что я выберу?  Научной базы лечения семидестилетних больных альдсхеймером нет.  В воскресенье мне должен перезвонить один из ведущих Израильских наркологов.  Посмотрим, что он скажет. 

אין תגובות:

הוסף רשומת תגובה

Оставьте пожалуйста ваше мнение